Muskel

In einer Studie half die Injektion eines neuen Gels bei Ratten, Beckenbodenschäden im Zusammenhang mit der Geburt zu verhindern oder rückgängig zu machen.

Ein neues injizierbares Gel könnte helfen, den Beckenboden von Menschen zu reparieren, wenn sie während der Geburt Schäden erlitten haben, wie eine frühe Studie an Ratten und menschlichen Gewebefunden ergab.

Laut Suzanne Hagen, Professorin für Gesundheitsforschung an der Glasgow Caledonian University, die nicht an der Studie beteiligt war, sind die aktuellen Behandlungsmöglichkeiten für Beckenbodenerkrankungen „begrenzt“ und umfassen Beckenbodenmuskelübungen und Operationen. Derzeit gibt es keine Behandlung, die sich direkt gegen die Narbenbildung oder den Schwund der Beckenbodenmuskulatur nach der Geburt richtet, wie es das neue Gel möglicherweise könnte. In einer E-Mail an Live Science sagte Hagen: „Die Aussicht auf ein Produkt, von dem Frauen direkter profitieren können, ist aufregend.“

„Die Entwicklung regenerativer Therapien für Beckenbodenstörungen ist sehr wichtig“, sagte Dr. Marianna Alperin, Studienautorin und Professorin für Geburtshilfe, Gynäkologie und Reproduktionswissenschaften an der University of California, San Diego, gegenüber WordsSideKick.com. „Wir haben in unserer klinischen Praxis nicht wirklich viele regenerative Strategien, daher ist dies eine neue Grenze.“

Der Beckenboden ist eine Hängematte aus Muskel- und Bindegewebe, die die Becken- und Bauchorgane, einschließlich Darm, Blase und Gebärmutter, stützt. Durch die physische Unterstützung dieser Organe verhindert der Beckenboden, dass sie auf die darunter liegenden Organe wie die Vagina drücken, und beugt Inkontinenz vor. Durch die Kontraktion kann der Sex angenehmer werden.

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Beckenbodenerkrankungen betreffen 25 % der weiblichen Bevölkerung in den USA und werden häufig durch Muskelschäden verursacht, die während der vaginalen Entbindung auftreten. Obwohl diese Verletzungen häufig vorkommen, wissen Wissenschaftler noch nicht, wie eine Geburt zu Fehlfunktionen der Beckenbodenmuskulatur führt.

Obwohl sie sich noch in einem frühen Entwicklungsstadium befinden, könnten die Ergebnisse der neuen Studie, die am Mittwoch (2. August) in der Fachzeitschrift Science Translational Medicine veröffentlicht wurde, zu einer Lösung für diese Störungen führen.

In der Studie entnahmen Wissenschaftler Gewebeproben aus den Beckenbodenmuskeln von Cisgender-Frauen, die vaginal entbunden hatten und Symptome eines Beckenorganprolaps (POP) entwickelten, einer Beckenbodenstörung, bei der Organe wie die Gebärmutter oder die Blase nach unten rutschen und sich ausbeulen die Vagina. Die Autoren verglichen diese Gewebeproben mit postmortalen Proben von Organspendern, die noch nie an POP erkrankt waren. Die Beckenbodenmuskulatur von Frauen mit POP war vergleichsweise dünner und deutlich vernarbt.

Ähnliche Veränderungen wurden auch bei Ratten mit simulierten Beckenbodenverletzungen beobachtet, bei denen die Forscher Hinweise auf ein beeinträchtigtes Muskelwachstum, einen Aufbau von Bindegewebe und anhaltende Entzündungen sahen. Bei den Nagetieren kehrten sich diese Veränderungen jedoch nach der Behandlung mit dem Gel um, was diese Verletzungszeichen deutlich linderte und die Muskelreparatur und -heilung förderte. Das Team beobachtete diese positiven Effekte bei Ratten, die es zum Zeitpunkt der Verletzung behandelte, sowie bei Ratten, die vier Wochen später behandelt wurden.

Wie wird das Gel hergestellt und wie funktioniert es?

Zunächst entnehmen Wissenschaftler einem Schwein Muskelgewebe, erklärte Alperin. Anschließend entfernen sie die Zellen und lassen nur die „extrazelluläre Matrix“ oder das physische Gerüst zurück, das die Zellen stützt. Nachdem die Matrix auf etwaige Verunreinigungen untersucht wurde, mahlen die Wissenschaftler sie zu einem Pulver. Durch die Zugabe von sterilem Salzwasser entsteht aus dem Pulver ein Gel, das in den zu behandelnden Muskel injiziert werden kann.

Im Körper verfestigt sich das Gel und bildet eine Struktur, die der Struktur ähnelt, die normalerweise in Muskeln vorkommt. Der Körper arbeitet dann daran, diese Matrix aufzulösen, und während sie abgebaut wird, setzt er Substanzen frei, die Immunzellen anlocken, die bei der Reparatur des Gewebes helfen.

Unter der Annahme, dass es beim Menschen genauso funktioniert wie bei Ratten, weist das Gel mehrere Eigenschaften auf, die es zu einer attraktiven Behandlungsoption machen würden, sagte Alperin. Es ist beispielsweise kostengünstig herzustellen und kann durch Injektion verabreicht werden, sodass kein Einschnitt erforderlich ist. Es kann auch „von der Stange“ verwendet werden, das heißt, es muss nicht unter besonderen Bedingungen aufbewahrt werden und kann problemlos in Kliniken gelagert werden.

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Zukünftige Studien könnten sich darauf konzentrieren, die Art und Weise zu verbessern, wie Ärzte die Funktion der Beckenbodenmuskulatur bewerten, und sie könnten auch die genauen Veränderungen der Genexpression genauer untersuchen, die sowohl nach einer Schädigung der Beckenbodenmuskulatur als auch nach der Injektion des Gels stattfinden, so die Autoren der Studie schrieb in der Zeitung.

Da das Gel bisher nur in einem Rattenmodell getestet wurde, wissen wir noch nicht, ob sich die Ergebnisse auf den Menschen übertragen lassen, so Hagen. Daher seien weitere Studien erforderlich, um die Sicherheit und Wirksamkeit der Gele bei menschlichen Patienten sowohl vor als auch nach der Geburt zu testen, sagte sie.

In der Zwischenzeit, so Alperin, glauben die Forscher, dass ihre ersten Ergebnisse Anlass zu Optimismus geben.

„Natürlich brauchen wir für die Zukunft sehr intensive Studien, aber wir glauben, dass es [das Gel] ein sehr hohes Potenzial für die klinische Umsetzung hat“, sagte sie.

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Emily ist eine in London, Vereinigtes Königreich, ansässige Autorin von Gesundheitsnachrichten. Sie hat einen Bachelor-Abschluss in Biologie von der Durham University und einen Master-Abschluss in klinischen und therapeutischen Neurowissenschaften von der Oxford University. Sie hat in der Wissenschaftskommunikation, im medizinischen Schreiben und als lokale Nachrichtenreporterin gearbeitet, während sie eine Journalistenausbildung absolvierte. Im Jahr 2018 wurde sie von MHP Communications zu einer der 30 Journalisten ernannt, die man unter 30 beobachten sollte. ([email protected])

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